اكد الدكتور على سيف الدين مقلد استاذ جراحة القلب والصدر والاوعية الدموية بكلية طب عين شمس ان تصلب الشرايين يظهر عند الاطفال من سن 15 عاما مطالبا الاسر بأن تنتبه وتراعى الاولاد.. وان تبعدهم عن وجبات "التيك اواى" والاغذية التى توجد بها نسبة عالية من الدهون مثل الهامبرجر والبيف برجر والكوكاكولا لان بها مادة دهنية والشيكولاته والكريمة والقشطة واللب والسودانى والفستق والتى تجنى على الانسان.. ودعا الدكتور مقلد فى ندوة عقدها المجلس الاعلى للثقافة عن "تصلب الشرايين.. الواقع والعلاج" الى قياس نسبة الدهون فى الجسم كل سنتين خاصة فى العائلات التى توجد بقع صفراء على جفونهم.. لانها دليل على وجود الدهون فى الجسم بشكل خطير جدا.. كما ان الشاى والقهوة ينبغى الا يزيدا عن فنجانين يوميا وقد اكتشف الاطباء مؤخرا ان الثوم يخفض نسبة الكوليسترول فى الدم- فصان من الثوم يوميا مع السلاطة- وكذا اللوز واللب الابيض وعين الجمل.

وأشار الى ان تصلب الشرايين ليس مرضا وانما هو تغيير طبيعى يحدث فى جسم الانسان عندما يصل الى سن 50 عاما يحدث تغيير فسيولوجى نتيجة للاكل او التلوث البيئى ويحدث التصلب نتيجة لترسب الدهون فى الشرايين ذات الاسطح الخشنة ويحاول الجسم مهاجمة الدهون بالخلايا البيضاء، موضحا ان الجلطة اساسها الدهون التى ترقد تحت الشريان المخاطى وهناك شريان مفتوح لا توجد مشكلة فيه، لكن هناك شريانا نسبة الانسداد فيه من 30 إلى 40% وعندما ينسد فهو لا يحتاج لعلاج وهناك شريان نسبة انسداده من 60 إلى 70 % وهذا يحتاج لعلاج طبى ومن 60 إلى 80% يحتاج لتدخل جراحى، ومن 80 إلى 100% لابد من التأكد ان الشريان يغذى جزءا حىاً من الجسم لانه لا فائدة من توصيل شريان لجزء ميت.حيث انه اذا حدث انسداد الشريان الموصل للرقبة بجلطة فان هذا يؤدى الى السكتة الدماغية، كما ان الكلى يحدث فيها ضمور ويؤدى الى الفشل الكلوى نتيجة لتصلب الشرايين الموصلة لها، وفى الرجلين يمكن ان تحدث جلطة فى الشرايين الخلفية نتيجة للتدخين الذى يحدث انقباضا فى الشرايين المخية والطرفية والقلبية ويحدث غرغرينا فى الاطراف وهذا كله نتيجة لمضاعفات تصلب الشرايين.

عمل الشرايين

وقال د. مقلد ان الشرايين التاجية الموصلة للقلب تنقسم الى شريان ايمن وشريان ايسر وكل منهما يتفرع لفروع- الشريان الخلفى والنازل لاسفل- والشريان الشمالى ينقسم الى الشريان الدائرى، والشريان النازل الامامى والخلفى، والشريان النازل الامامى هو الاخطر والاشهر عالميا ويسمى "شريان الارامل" لان تصلبه يؤدى الى موت الرجال وبقاء السيدات ارامل لان السيدات تحميهن نسبة الاستروجين من تصلب الشرايين بشكل كبير، وقال انه يمكن زراعة 5 شرايين فى القلب وتطعيم الشرايين التاجية وليس ترقيعها حتى تسير الدماء فى هذه الشرايين، والجلطة عندما تحدث فى الشريان الشمالى الاساسى تكون فى منتهى الخطورة لانه يؤدى الى موت المريض اذا لم يتم اجراء عملية له على وجه السرعة والاكثر شيوعا انسداد الشريان الشمالى ولكن يمكن ان يحدث انسداد فى الشريان الايمن، ويمكن ان يتم اخذ جزء من وريد الرجلين ويتم زرعه فى القلب بدلا من الشرايين المصابة ولان الاوردة اضعف من الشرايين فانها لا تستمر فى العمل بقوة سوى 7 سنوات بعدها يحاول الوريد ان يتحول الى شريان وبالتالى تترسب فيه الدهون وتحدث الجلطة ويصبح المريض فى حاجة الى زرع وريد اخر بدلا عنه.واذا تم اخذ وريد من الثدى رغم انه لا يؤثر على تغذية الثدى الا انه فى حالات الاصابة بالسكر يتسبب فى عدم التئام جرح منطقة الثدى وهذا ما يسمى- عملية القلب النابض- حيث يتم اخذ اوردة من القدم او الثدى او الرجل وتتم زراعتها فى القلب لتفادى الجلطة التى تحدث فى شرايين القلب. ويمكن اخذ الوريد من اول القدم لآخرها عندما نريد أوردة او شرايين لزرعها فى القلب ولا نقول ان الاوردة سيئة ولكن ليست فى مستوى الشريان الموصل للقلب ويمكن ان نأخذ شريانا من الذراع واذا كانت عضلة القلب ضعيفة..حيث ان العضلة الطبيعية قوة الدفع فيها من 62 إلى 72% واذا كانت اقل من 40% فانها تكون ضعيفة جدا ونتحايل على ذلك من خلال تركيب- الاورطة البلونية- لان عضلة القلب الضعيفة لا توصل الدم الى الاطراف بنفس القوة، والبلونة تستمر اسبوعين حتى تستعيد عضلة القلب قوتها وبالتالى فإن هذه البلونة تقوم بضخ الدم الى الاطراف والطريقة الثانية اذا كانت الشرايين مسدودة وعضلة القلب ضعيفة فإنه يمكن استخدام الليزر فى العلاج من خلال فتح 25 ثقبا فى عضلة القلب عندما تكون ضعيفة جدا ولا تحتمل اى عملية.

جهاز تنظيم ضربات القلب

والطريقة الثالثة يتم تركيب جهاز تنظيم ضربات القلب تحت عضلة القلب ويعطى نبضات للقلب والطريقة الرابعة اجراء عملية نقل القلب او عملية القلب الصناعى وهى تجرى لمن لا يجدى معهم الليزر او غيره ويمكن ترقيع القلب، وهناك دعامة القلب وهى تعيش من 5- 10 سنوات وتتكلف مبالغ باهظة نحو 18 الف جنيه.. وقال ان جلطة المخ تحدث عن طريق تصلب شرايين المخ او انتقال تصلب شرايين من جزء فى الجسم الى المخ ويمكن معالجته قبل انتقاله.

الكوليسترول.. أسباب وعلاج

من جانب آخر اوضحت الدكتورة " شيرين عاطف " استاذة التحاليل بكلية الطب جامعة عين شمس ان الرجال اكثر اصابة بمرض تصلب الشرايين عن النساء نتيجة لان نسبة الاستروجين- هرمون الانوثة- عالية عند النساء وبالتالى فانها تحميهن من الاصابة بتصلب الشرايين بكثرة.

واضافت ان البروتينات الدهنية من نوع "بيتا" مسؤولة عن حمل الكوليسترول فى الدم ولذلك فان زيادة مستوى «LDL» تؤدى الى زيادة نسبة الاصابة بمرض تصلب الشرايين وهذا يطلق عليه "الكوليسترول السيئ"، وقالت ان تصلب الشرايين ينتج بموجب تراكم مواد دهنية وشحمية على جدران الشرايين ويصبح اكثر خطورة عندما يسد شرايين القلب او الشرايين التى تغذى الدماغ وغالبا هذا المرض لا تظهر له اعراض الا فى المرحلة المتدهورة الخطيرة منه، ولا يوجد شريان آمن فيمكن ان تصاب الشرايين التاجية التى توصل الدم للقلب، والدماغ او ما يسمى- الجلطة او السكتة الدماغية- ويؤدى الى فقد حيوية العضو المصاب وفى الساقين يؤدى لضعفهما وفى الامعاء يسبب موت جزء منها وهكذا.. واشارت الى ان عوامل الخطر فى تصلب الشرايين تكون فى السن المتقدمة والوراثة الجينية والجنس فالرجال اكثر عرضة للاصابة ومرضى السكر لان ارتفاع مستويات الكوليسترول يتوافق مع تصلب الشرايين.. واكدت د. شيرين ان التدخين وارتفاع ضغط الدم والبدانة والكسل كلها تزيد من نسبة الاصابة بمرض تصلب الشرايين، مشيرة الى ان الوقاية تتم عن طريق البعد عن التدخين تماما والبعد عن الدهون واختبار الكوليسترول والبروتين الشحمى، وخفض الكوليسترول يتم عن طريق اكل الفاكهة والخضراوات وتقليل الدهون واللحوم واللبن كامل الدسم.